Osteocondrosi della colonna vertebrale toracicaè una malattia cronica associata a processi degenerativo-distrofici nei dischi intervertebrali. Il processo patologico coinvolge rapidamente il tessuto cartilagineo e osseo delle vertebre, a causa del quale la schiena perde la sua flessibilità e fa costantemente male. I primi sintomi allarmanti si verificano nelle persone a partire dai 25 anni, più spesso dai 35 anni.
Il problema principale nel trattamento dell'osteocondrosi mammaria è la sua insidiosità. La malattia viene mascherata con successo da dolore cardiaco, nevralgia intercostale, gastrite, infarto e persino le banali conseguenze del dormire in una posizione scomoda. Come non innamorarsi dell'osteocondrosi e riconoscerla in tempo? Dopotutto, se non trattata, l'osteocondrosi della regione toracica può immobilizzare il paziente, causare problemi al cuore, all'apparato digerente, ai reni e alla cistifellea.
Il trattamento dell'osteocondrosi della regione toracica dovrebbe iniziare con una diagnosi completa e la determinazione della causa della malattia.
Segni di osteocondrosi della regione toracica
Le manifestazioni cliniche dell'osteocondrosi toracica dipendono dall'età, dal grado e dallo stadio (acuto o di remissione) della malattia del paziente.
All'inizio, senza trattamento, l'osteocondrosi toracica può essere asintomatica - anche nella seconda fase della malattia, il dolore è spesso assente. La caratteristica più caratteristica della malattia è il dolore che si manifesta con un respiro profondo, se si aspirano i polmoni pieni d'aria e si trattiene il respiro per alcuni secondi. Per l'osteocondrosi della regione toracica, due tipi di dolore sono specifici:
- dorsago- attacchi acuti di dolore che passano rapidamente (di solito tormento di notte, quando si piega e si gira il corpo, carico);
- dorsalgia- lieve dolore che dura fino a 3 settimane, che scompare quando il paziente "cammina".
Altri criteri importanti per l'autodiagnosi sono la rigidità e lo scricchiolio nella zona dello sterno - ad esempio, quando si cerca di muovere alternativamente le spalle, unire le scapole.
I sintomi e le sensazioni vividi nel trattamento dell'osteocondrosi toracica includono:
- Dolore durante il sollevamento pesio dopo una lunga permanenza in una posizione - di regola, tiro. Con il movimento e la respirazione attiva, la sindrome del dolore aumenta, può "cingere" il torace, darlo all'ascella o alla clavicola. Alcuni pazienti sono anche preoccupati per il dolore doloroso alle spalle a riposo.
A differenza dell'angina pectoris e di altri dolori "cardiaci", che durano da 3-5 minuti a un'ora, la toracalgia con osteocondrosi toracica può durare per settimane e mesi, a volte aumentando per diversi giorni, quindi diminuendo. Il trattamento dell'osteocondrosi toracica con farmaci "dal cuore" non porta risultati. - "Pelle d'oca" al petto. . . La sensazione si manifesta spesso nella parte superiore della regione toracica, nelle fibre muscolari. Può essere accompagnato da una sensazione di intorpidimento, diminuzione della sensibilità (sia al petto che al centro della schiena). Per questo motivo, le gambe diventano fredde, si osservano desquamazione della pelle, unghie fragili e altri sintomi di nutrizione dei tessuti insufficiente.
- Colica negli organi interni. . . Un dolore acuto e lancinante può verificarsi nello stomaco, nel cuore e persino nei reni, motivo per cui i pazienti spesso sospettano di avere un'ulcera, un'angina pectoris o un infarto. In presenza di tali sintomi, per il trattamento dell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica, è meglio visitare un neurologo e solo successivamente contattare medici specializzati per evitare diagnosi errate.
- Disturbi riflessi.Nell'osteocondrosi del torace, sono più spesso espressi in contrazioni ritmiche della spalla, muscoli dorsali trapezi in risposta al loro allungamento.
- Debolezza generale della colonna vertebrale toracica. . . Diventa più difficile per i pazienti mantenere la loro postura, iniziano a piegarsi, a curvarsi. Allo stesso tempo, i muscoli della schiena diventano sempre più tesi, la schiena si "indurisce".
- Respiro affannoso. . . Mancanza di respiro quando si salgono le scale, mancanza di respiro o senso di oppressione al petto sono i sintomi più comuni dell'osteocondrosi toracica. Il trattamento inizia con le lamentele del paziente di tosse, motivo per cui i pazienti assumono la polmonite.
- Instabilità della sfera psico-emotiva. . . Le persone che attraversano i sintomi e il trattamento dell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica diventano più irritabili, soffrono di affaticamento e affaticamento costanti anche con un riposo sufficiente.
- Da parte del tratto gastrointestinale, i pazienti sono preoccupati per la sensazione di sazietà eperdita di appetito, gonfiore, flatulenza, bruciore di stomaco, movimenti intestinali irregolari, nausea. I pazienti sono perseguitati da dolore alla gola e all'esofago, una sensazione di "nodulo" durante la deglutizione.
Nelle donne, i sintomi dell'osteocondrosi della regione toracica includono anche dolore al petto e alle ghiandole mammarie, all'inguine. Sono erroneamente indicati come problemi ginecologici. In questo caso, è meglio iniziare a controllare i sintomi e trattare l'osteocondrosi toracica con farmaci con una visita a un ortopedico o neurologo.
Allo stesso modo, il trattamento dell'osteocondrosi toracica negli uomini consente di risolvere i problemi di potenza e minzione causati da disturbi dell'innervazione.
Cause della malattia
L'osteocondrosi toracica è una malattia relativamente rara della colonna vertebrale. La sua "quota" nel numero totale di pazienti con osteocondrosi è di circa il 15%. Il fatto è che le vertebre toraciche, a cui sono attaccate le costole, sono fisiologicamente poco mobili, al contrario, devono fornire stabilità agli organi del torace. Questo è il motivo per cui i loro dischi intervertebrali sono meno suscettibili all'usura, ai traumi e alle screpolature, gli spostamenti delle vertebre e le ernie sono rari. Ma per il trattamento dell'osteocondrosi della regione toracica è anche "di difficile accesso". Pertanto, è importante escludere o compensare in anticipo le seguenti cause della malattia:
- attività fisica eccessiva, incl. domestico, professionale e sportivo;
- disturbi della postura e altre deformità del sistema muscolo-scheletrico;
- corsetto muscolare non sviluppato e scarsa forma fisica;
- sovrappeso;
- lavoro sedentario prolungato senza riscaldamento (ad esempio, lavorare al volante o davanti a un computer);
- lesioni alla schiena (non solo al petto, ma anche altre parti);
- malattie gastrointestinali;
- cattive abitudini;
- infezioni;
- ipotermia;
- disturbi ormonali;
- stress cronico;
- l'eccessiva assunzione di sale e la mancanza dell'abitudine di bere acqua sono le cause delle violazioni a lungo termine dell'equilibrio del sale marino nel corpo;
- selezione errata di scarpe e uso errato di borse e altri pesi.
Altri - purtroppo non suscettibili di completa eliminazione - sono le cause dell'osteocondrosi mammaria: disturbi circolatori (con aterosclerosi o diabete mellito), sindrome metabolica, malattie autoimmuni e predisposizione genetica. Nelle donne, può essere necessario un trattamento per l'osteocondrosi mammaria per gravidanze multiple.
È importante impegnarsi nella prevenzione della malattia, anche se non ci sono sintomi e sensazioni indicative per il trattamento dell'osteocondrosi toracica. Solo un medico può valutare la postura corretta di un adolescente. In effetti, ad esempio, la cifosi procede spesso senza intoppi e impercettibilmente per un laico. E in casi particolarmente avanzati, all'età di 15 anni, possono comparire i primi segni di processi degenerativi nelle articolazioni vertebrali.
Fortunatamente, puoi iniziare a modellare la tua postura e curare l'osteocondrosi toracica anche all'età di 40 anni!
Conseguenze dell'osteocondrosi toracica
A causa della compressione dei vasi sanguigni e delle radici nervose, l'innervazione dei muscoli e degli organi interni viene interrotta e la funzionalità del midollo spinale peggiora. In assenza di trattamento per l'osteocondrosi toracica, questa condizione è irta di gravi conseguenze:
- patologie nell'intestino, discinesia della cistifellea;
- un aumento del rischio di infarto, così come ischemia e angina pectoris;
- ernie e sporgenze del midollo spinale;
- malfunzionamento del fegato, dei reni e del pancreas;
- una tendenza alla polmonite e ad altre patologie polmonari associate all'ipoventilazione.
Trattamento dell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica
Il trattamento dell'osteocondrosi della regione toracica al 1 ° e al 2 ° stadio della malattia prevede una terapia conservativa volta ad alleviare l'infiammazione, fermare il dolore, ripristinare la conduzione nervosa e l'afflusso di sangue. Inoltre, per alleviare la condizione, vengono utilizzati farmaci e tecniche per alleviare lo spasmo, incl. rafforzare i muscoli della schiena.
Il trattamento dell'osteocondrosi della regione toracica con farmaci nella fase acuta della malattia richiede da 1 a 3 mesi, in futuro è necessaria l'adesione per tutta la vita a semplici regole per mantenere la remissione. Se non c'è indicazione al ricovero in ospedale, la terapia di mantenimento viene eseguita in regime ambulatoriale e non richiede grandi spese.
Con osteocondrosi avanzata, ernie del midollo spinale e altre condizioni potenzialmente pericolose, viene prescritta un'operazione per decomprimere e stabilizzare la colonna vertebrale (microdiscectomia, foraminotomia, laminectomia). Il trattamento postoperatorio dell'osteocondrosi toracica in un ospedale richiede da 3 a 7 giorni, completa guarigione - fino a 14 giorni.
Fisioterapia per l'osteocondrosi toracica
Per il trattamento dell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica, viene utilizzato quanto segue:
- Terapia laser magnetica.Aiuta ad alleviare il dolore, il gonfiore e l'infiammazione e migliora l'immunità umorale. Il corso consiste in 14 sessioni giornaliere di 10-15 minuti. Gli intervalli tra i corsi dovrebbero durare almeno 1 mese e il numero di corsi all'anno non dovrebbe superare i 4.
- Amplipulse (CMT), incl. con un anestetico locale.Ha un forte effetto analgesico. Stimola i muscoli e previene l'atrofia muscolare. Aiuta ad alleviare gonfiore e infiammazione, dilata i vasi sanguigni e migliora la nutrizione dei tessuti. Il corso richiede 8-15 procedure per 10-20 minuti.
- Terapia a ultrasuoni (opzionalmente con glucocorticosteroide).Effettua il micromassaggio dei tessuti periarticolari, migliora la nutrizione della cartilagine, previene l'infiammazione e la distruzione articolare, dilata i vasi sanguigni e accelera la rigenerazione. Ha un effetto analgesico e antispasmodico. Il corso include 10-12 procedure per 10-15 minuti.
- Bagni minerali, fangoterapia, bagni di ozocerite e paraffina e altre tecniche balneologiche.Danno una dilatazione a lungo termine dei vasi sanguigni, hanno un effetto antiossidante e antinfiammatorio, alleviano il gonfiore e facilitano il movimento nell'articolazione. La durata della sessione, la durata del corso e l'effetto dipendono dalla composizione del bagno o dalla miscela medicinale.
- Idromassaggio.Migliora la nutrizione dei tessuti e la conduzione nervosa, favorisce il rilassamento dei muscoli spasmodici. Accelera la rigenerazione e accorcia il periodo di recupero dopo le esacerbazioni dell'osteocondrosi mammaria. Il corso è di 10-25 sessioni. La durata della seduta viene gradualmente aumentata da 15 a 30 minuti.
- Termoterapia.Ha un effetto rilassante, analgesico e antinfiammatorio, migliora la circolazione linfatica e sanguigna. La durata del corso e della procedura dipende dalla metodologia.
- Agopuntura.Stimola la rigenerazione e migliora l'innervazione dei tessuti intorno alla colonna vertebrale, il funzionamento degli organi interni del torace, normalizza la circolazione sanguigna e riduce il dolore dovuto al rilascio di endorfine. Il corso si compone di 15 sessioni, che si tengono ogni giorno o ogni altro giorno.
- Metodi di trazione.Sono utilizzati per la rimozione non chirurgica di ernie e sporgenze, la lotta contro l'intorpidimento delle estremità e dei morsetti. Aiutano ad aumentare la distanza tra le vertebre, migliorare la postura, favorire la decompressione delle radici nervose, rilassare e rafforzare i muscoli della schiena. Questo riduce l'intensità dell'infiammazione e del dolore. Il corso standard è di 10-12 sessioni, potrebbe essere necessario ripeterlo.
- Terapia manuale.Migliora la circolazione sanguigna nel midollo spinale, aiuta a combattere gli svenimenti. Ripristina la posizione anatomicamente corretta della colonna vertebrale, favorisce il trattamento di ernie e protrusioni. Elimina spasmi e pinze nella regione toracica. Il corso è un minimo di 10-15 sessioni della durata da alcuni minuti a un'ora.
Oltre alla fisioterapia e al trattamento farmacologico dell'osteocondrosi toracica, i pazienti potrebbero dover lavorare con uno psicologo. Questo aiuterà a sbarazzarsi dell'ansia che accompagna le malattie del sistema muscolo-scheletrico. Inoltre, motiva le persone a mantenere una postura sana.
Durante l'attività fisica, si consiglia ai pazienti di indossare un corsetto ortopedico (ma non costantemente, in modo da non indebolire i muscoli della schiena).
Massaggio per osteocondrosi toracica
Per l'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica, si consiglia il massaggio clinico: terapeutico classico (con farmaci per il trattamento dell'osteocondrosi toracica o oli essenziali), vuoto, drenaggio linfatico, acqua o agopuntura. Il medico o il dispositivo ha un effetto indiretto sulla regione toracica attraverso i muscoli delle spalle e della parte superiore della schiena, stimola la microcircolazione sanguigna, elimina il dolore e il gonfiore, ripristina la normale mobilità e normalizza il tono del corsetto muscolare. Inoltre, il massaggio migliora l'effetto del trattamento dell'osteocondrosi toracica con farmaci.
Il trattamento dell'osteocondrosi toracica nei conducenti e negli operatori maschi prevede l'uso di dispositivi di massaggio: cuscini e coprisedili, rulli, massaggiatori per le mani.
Ginnastica per il trattamento dell'osteocondrosi toracica
Il primo effetto duraturo della terapia fisica si verifica durante le prime 2 settimane di esercizio, ma è possibile un sollievo temporaneo dopo 4-7 sedute. È necessario aumentare gradualmente il carico nel trattamento dell'osteocondrosi della regione toracica, alternando il riposo. Non è consentito fare esercizio attraverso il dolore e la stanchezza grave, così come i movimenti improvvisi che possono danneggiare l'articolazione e i tessuti adiacenti. È molto importante eseguire quotidianamente esercizi per il trattamento dell'osteocondrosi toracica e preferibilmente 3-5 volte al giorno, almeno 5 ripetizioni ciascuno.
- Stai con i piedi uniti e le braccia lungo il corpo. Mentre espiri, alza le braccia e mentre inspiri piegati all'indietro. Abbassa le braccia e piegati in avanti mentre espiri, abbassando la testa e le spalle.
- Siediti su una sedia. Mentre inspiri, metti le braccia tese dietro la testa, mentre espiri piegati bene all'indietro senza sollevare le scapole dallo schienale della sedia.
- In piedi a quattro zampe, inarca la schiena e resta fermo per 3 secondi, guardando dritto davanti a te.
- Sdraiato sulla pancia, metti le mani sul pavimento e piegati all'indietro, sollevando il petto dal pavimento.
- Sdraiato sulla pancia, allunga le braccia lungo il corpo. Piegati al petto, facendo una barca: solleva contemporaneamente le gambe e la testa.
Oltre alla ginnastica proposta per il trattamento dell'osteocondrosi toracica, sono utili per i pazienti la camminata scandinava, lo yoga, il ciclismo e gli sport acquatici (nuoto, immersioni, aerobica in acqua). Non dimenticare di scaricare la colonna vertebrale durante il giorno: non sederti in una posizione per più di 2 ore e all'ora di pranzo prova a sdraiarti su una superficie piana per 40 minuti. Allungati, alzati e piegati non appena la schiena inizia a sentirsi insensibile.
Il sollievo dei sintomi e il trattamento dell'osteocondrosi della regione toracica nelle donne richiede anche il mantenimento della corretta posizione del corpo durante le faccende domestiche - cerca di trascorrere il minor tempo possibile in posizioni inclinate, se possibile, siediti dritto se sono necessari lunghi compiti a casa .
Trattamento farmacologico dell'osteocondrosi toracica
Il trattamento dell'osteocondrosi della regione toracica con farmaci viene effettuato in modo complesso e multi-vettore. Ai pazienti viene prescritto:
- Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). . . Vengono assunti per via orale, in cicli di circa 10-12 giorni, utilizzati esternamente (gel, unguenti, creme - senza restrizioni) o sotto forma di iniezioni. Nota che se assunti per via orale, la maggior parte dei FANS può danneggiare il rivestimento dello stomaco. Pertanto, si consiglia di prenderli insieme agli inibitori della pompa protonica. Se hai gastrite, ulcere, colite o altri problemi gastrointestinali, è meglio optare per le iniezioni.
Glucocorticoidi. . . I farmaci steroidei (ormonali) sono prescritti nei casi in cui i farmaci antinfiammatori convenzionali sono inefficaci, ad esempio per alleviare gravi esacerbazioni o dolore nelle fasi successive dell'osteocondrosi. A tale scopo, l'HA può essere prescritto insieme agli analgesici sotto forma di blocco dell'iniezione.
La selezione del glucocorticoide e il suo dosaggio vengono effettuati esclusivamente dal medico curante. I farmaci in questo gruppo, se assunti in modo incontrollabile, hanno gravi effetti collaterali: possono causare disturbi ormonali, aumento di peso e problemi alla pelle.
Farmaci condroprotettivi per il trattamento dell'osteocondrosi toracica. . . Preparati a base di componenti cartilaginei, l'acido ialuronico favorisce la rigenerazione del tessuto cartilagineo. Forniscono al corpo "materiale da costruzione" per il collagene e il liquido sinoviale e aiutano a prolungare la remissione senza farmaci. Devono essere presi annualmente, da 3 a 6 mesi. Ciò contribuirà a ridurre l'infiammazione, a evitare un ulteriore deterioramento dei dischi intervertebrali e a migliorare la flessibilità della schiena.
Rilassanti muscolari. . . I morsetti e gli spasmi muscolari riducono notevolmente la qualità della vita del paziente, provocando disagio anche a riposo. Ma soprattutto, compromettono l'accesso dei nutrienti alle articolazioni intervertebrali, provocando la loro ulteriore distruzione e indebolimento del tessuto cartilagineo. Inoltre, lo stress prolungato porta alla distruzione (atrofia) del tessuto muscolare e ad un aumento del carico sull'articolazione. Per evitare ciò, vengono utilizzati miorilassanti.
Vitamine e antiossidanti. . . Questi farmaci sono protettori e "capifamiglia" delle articolazioni. Impediscono la distruzione della cartilagine e del tessuto osseo a causa di effetti ossidativi aggressivi, prevengono la formazione di nuovi focolai di erosione sulla superficie della cartilagine. Le vitamine (come le vitamine del gruppo B) sono efficaci nel combattere l'infiammazione. E sono anche necessari per mantenere la forza e l'elasticità del tessuto cartilagineo: non consentono la formazione di crepe e scheggiature e migliorano le sue caratteristiche di assorbimento degli urti.
Diuretici. . . Queste iniezioni vengono utilizzate come trattamento di emergenza per l'edema della radice nervosa. Aiutano a evitare danni ai nervi spinali e la riabilitazione a lungo termine con un neurologo. Se non controllato, il gonfiore delle radici nervose può causare forti dolori, debolezza muscolare e disfunzione d'organo.
Farmaci neuroprotettivi e anticolinergici. . . Tali fondi migliorano il metabolismo del tessuto nervoso e stimolano la conduzione degli impulsi nervosi. Aiutano a normalizzare la trasmissione degli impulsi nervosi attraverso il midollo spinale e l'innervazione degli organi interni, cioè a mantenere il controllo sul proprio corpo.
Angioprotettori e correttori della microcircolazione sanguigna. . . Gli agenti angioprotettivi proteggono i vasi sanguigni, favoriscono la loro espansione e la normale permeabilità delle pareti vascolari. Poiché l'osteocondrosi della regione toracica influisce in modo significativo sul sistema cardiovascolare, questi farmaci dovrebbero essere assunti per combattere vertigini, intorpidimento degli arti e altri problemi caratteristici.
Il dosaggio e l'adeguatezza dell'uso di farmaci specifici per il trattamento dell'osteocondrosi toracica devono essere determinati dal medico curante.
Dieta per l'osteocondrosi della regione toracica
Ai primi sintomi e trattamento dell'osteocondrosi toracica, si consiglia un menu con un alto contenuto di collagene, vitamine A, B e C, che contribuiscono alla rigenerazione della cartilagine intervertebrale e al rafforzamento dei legamenti. Inoltre è auspicabile "accelerare" il metabolismo con l'ausilio di alimenti facilmente digeribili (in piccole porzioni ogni 3 ore).
La dieta comprende una colazione proteica (uova, latticini) e una cena (bollita, in umido, al cartoccio di pesce, pollame, frutti di mare). Mangia legumi, cereali integrali, verdura, frutta e bacche per tutto il giorno.
Vale la pena ridurre il consumo di amido, sale, prodotti a base di farina, cibi pronti e bevande gassate. Regime di bere - da 2 litri di acqua pulita al giorno.